Jest najczęściej spotykanym rodzajem cery u osób dorosłych. Jednocześnie jest najbardziej trudna i wymagająca w pielęgnacji. To mieszanka skóry tłustej i suchej lub normalnej. Najczęściej ujawnia się w wieku dojrzałym, bo wcześniej za sprawą intensywnych zmian hormonalnych cera jest rozpoznawana jako łojotokowa lub tłusta. Taki mix przysparza niemało problemów, warto zatem wiedzieć, jak sobie z nim poradzić, żeby opóźnić starzenie.
Powstanie cery mieszanej jest skutkiem  zakłócenia równowagi wodno - tłuszczowej na powierzchni naskórka. W tzw. strefie „T”, czyli na czole, nosie i brodzie widać wyraźnie oznaki cery tłustej, z kolei policzki, okolice oczu, skronie czy szyja  z biegiem czasu stają się coraz bardziej odwodnione. Taką rozbieżność w potrzebach poszczególnych fragmentów cery łatwo przeoczyć.
Idealnym rozwiązaniem jest pielęgnowanie każdego fragmentu cery zgodnie z tym, czy jest to część tłusta, sucha czy normalna. Nie wolno nakładać na całą twarz kosmetyków przeznaczonych do cery tłustej, a w żadnym wypadku nie należy stosować kosmetyków (toników) na bazie alkoholu, bo one w niebezpieczny sposób wysuszają całą twarz.
Strefa T powinna być odpowiednio odtłuszczona, oczyszczona i dopiero wtedy nawilżona, zaś na pozostałe partie twarzy koniecznie należy, oprócz nawilżenia, zaaplikować kurację odżywczą.
Najlepszymi kosmetykami dla tego typu cery będą takie, które w strefie T są w stanie zredukować wydzielanie serbum, a w pozostałe fragmenty ochronią przed wysuszeniem.
Można stosować specjalne kremy odżywczo - normalizujące dla cer mieszanych.  Najlepiej sprawdzają się kremy matujące do stosowania na dzień, które wchłaniają tłuszcz tylko z nadmiernie świecących się obszarów. Wszelkie stosowane kremy muszą być starannie dobierane i nie mogą doprowadzać do zatkania porów, bo to może sprowokować powstawanie nieestetycznych zaskórników i krost.
Należy także szczególną wagę przykładać do pielęgnacji takich miejsc, jak okolice oczu czy szyja. Ponieważ skóra na tych fragmentach jest pozbawiona gruczołów łojowych, należy bezwzględnie pamiętać o odpowiednim, regularnym nawilżaniu. Wrażliwa skóra wokół ust również wymaga specjalnej uwagi, ponieważ bardzo łatwo o jej odwodnienie.
W przypadku cery mieszanej odradza się stosowanie mechanicznych peelingów. Przy tego typu problemach ze skórą najlepszym rozwiązaniem będzie peeling chemiczny.
Podobnie jak przy cerach tłustej i suchej, tak i w przypadku mieszanej nie zaleca się mycia twarzy w wodzie z mydłem. Do tego celu najlepiej stosować specjalne żele i płyny z przeznaczeniem dla cery mieszanej. Po myciu warto wklepać w skórę odpowiedni tonik przeznaczony dla tej skóry.